All-on-6

Définition et principe du All-on-6

Le terme All-on-6 signifie « tout sur six ». Il décrit une réhabilitation implanto-portée où une prothèse fixe complète repose sur six implants. Les implants, insérés dans l’os maxillaire ou mandibulaire, agissent comme des racines artificielles. Ils soutiennent une arcade complète de dents artificielles conçues pour restituer une fonction masticatoire et un sourire esthétiques.

Origine et évolution

Historiquement, les restaurations complètes nécessitaient davantage d’implants, parfois jusqu’à dix. Le All-on-6 a émergé comme une solution équilibrée entre efficacité et simplicité. L’évolution des matériaux et l’imagerie 3D ont permis de fiabiliser la technique et de la rendre plus accessible.

Comparaison avec le All-on-4

Le All-on-4 repose sur quatre implants, souvent inclinés, pour compenser un déficit osseux. Le All-on-6, en revanche, répartit mieux les charges et apporte plus de sécurité à long terme. Les deux protocoles répondent à des indications différentes :

• All-on-4 : volume osseux limité, situations où la greffe est évitée.
• All-on-6 : patients avec un os suffisant, besoin de stabilité renforcée.
  

Qui peut bénéficier du All-on-6 ?

Critères favorables

• Bonne santé générale.
• Hygiène bucco-dentaire correcte.
• Absence de pathologies parodontales actives.

Étapes du traitement All-on-6

2. Planification numérique

La chirurgie guidée par ordinateur est toujours utilisée. Elle repose sur un modèle 3D de la mâchoire, permettant de définir l’emplacement exact des implants. Des guides chirurgicaux sont fabriqués pour guider les gestes du praticien.

3. Chirurgie implantaire

Sous anesthésie locale, six implants en titane sont posés. Leur répartition est optimisée : quatre implants dans la zone antérieure et deux implants postérieurs pour équilibrer les forces.

4. Mise en charge immédiate ou différée

• Mise en charge immédiate : possible dans certains cas, une prothèse provisoire est fixée le jour même.
• Mise en charge différée : une période de cicatrisation de trois mois est nécessaire avant la prothèse définitive.

5. Prothèse définitive

La prothèse finale est fabriquée sur mesure en céramique, en zircone ou en résine renforcée. Elle est fixée solidement aux six implants.

Les techniques chirurgicales associées

Chirurgie guidée

Grâce aux logiciels de planification, le praticien place les implants avec une grande précision, réduisant les risques et améliorant la prédictibilité du résultat.

Les matériaux utilisés

Les implants

Les implants sont en titane, matériau biocompatible qui s’intègre parfaitement à l’os.

La prothèse

• Résine renforcée : légère, esthétique et économique.
• Céramique : esthétique supérieure, plus proche de l’aspect naturel.
• Zircone : résistance mécanique élevée et rendu esthétique de haute qualité.
  

Avantages du All-on-6

Le All-on-6 présente de nombreux atouts pour les patients édentés. Grâce à l’ancrage de la prothèse fixe sur six implants, il assure une stabilité bien supérieure aux prothèses amovibles. Le confort quotidien est ainsi restauré, avec une sensation proche de dents naturelles et sans les contraintes d’un appareil mobile.

Sur le plan esthétique, le sourire retrouve une apparence harmonieuse, renforçant l’image de soi et la confiance. Sur le plan fonctionnel, la mastication redevient efficace, permettant de consommer une grande variété d’aliments et de maintenir une alimentation équilibrée. Enfin, avec un suivi rigoureux et une bonne hygiène, ce traitement offre une durabilité exceptionnelle, pouvant s’étendre sur plusieurs décennies.

Suivi post-opératoire

Immédiatement après la chirurgie

Des douleurs légères et un gonflement peuvent apparaître. Ils sont contrôlés par des antalgiques et disparaissent en quelques jours.

Contrôles réguliers

Des rendez-vous sont programmés pour vérifier l’ostéo-intégration et ajuster la prothèse.

Hygiène bucco-dentaire

Un brossage soigneux après chaque repas est essentiel. L’usage de brossettes interdentaires et de fil dentaire adapté est recommandé.

Durée et longévité du traitement

Délais

Le traitement dure en moyenne entre 4 et 9 mois, en fonction des besoins en greffe et de la cicatrisation.

Longévité

La durée de vie des implants peut dépasser plusieurs décennies, à condition d’une bonne hygiène et d’un suivi régulier. La prothèse elle-même peut nécessiter des ajustements au fil du temps.

Impact fonctionnel et psychologique

La pose d’implants dentaires permet de restaurer pleinement la fonction masticatoire, favorisant ainsi une meilleure digestion et le maintien d’une alimentation variée. Elle améliore également la phonation, en redonnant au patient une élocution fluide sans les gênes souvent associées aux prothèses amovibles. Au-delà de ces bénéfices fonctionnels, l’impact psychologique est considérable : retrouver un sourire naturel renforce la confiance en soi et encourage des interactions sociales et professionnelles plus sereines.

Alternatives au All-on-6

Selon la situation clinique, différentes alternatives au All-on-6 peuvent être envisagées. L’All-on-4 constitue une solution intéressante pour les patients présentant un volume osseux limité, tandis que les prothèses amovibles offrent une option plus économique, bien que moins confortable et moins stable au quotidien. Enfin, lorsque seules quelques dents sont absentes, les bridges ou les implants unitaires représentent une approche ciblée et efficace.

Questions fréquentes

Le traitement est-il douloureux ?

Non, la chirurgie est réalisée sous anesthésie locale. Les suites sont comparables à une extraction.

Peut-on manger normalement après la pose ?

Une alimentation molle est conseillée au départ. La mastication complète reprend avec la prothèse définitive.

Quelle est la durée de vie des implants ?

Avec une hygiène rigoureuse, ils peuvent durer toute la vie.

Quelle différence avec un dentier classique ?

La prothèse fixe ne bouge pas et ne nécessite pas d’adhésif. Elle offre confort et esthétique supérieurs.

Est-ce adapté à tout le monde ?

Une évaluation personnalisée est indispensable. Certaines conditions médicales nécessitent une adaptation.

Combien de temps faut-il pour s’habituer ?

Quelques semaines suffisent pour retrouver une sensation naturelle.

Est-ce visible ?

La prothèse est esthétique et conçue pour ressembler à de vraies dents.

L’entretien est-il compliqué ?

Non, mais il doit être rigoureux et quotidien.

Le protocole All-on-6 constitue une solution fiable et durable pour restaurer une arcade complète. Grâce à six implants solidement ancrés, il offre une stabilité renforcée, une fonction masticatoire optimale et une esthétique harmonieuse. Ce traitement redonne confiance aux patients, améliore leur qualité de vie et favorise une alimentation variée.

Au cabinet dentaire du Dr Grégoire Vercruysse à Tourcoing, cette technique est proposée dans un cadre personnalisé, avec une planification rigoureuse et un suivi attentif, afin de garantir le succès du traitement et la satisfaction des patients.